近日,家住乌鲁木齐的54岁刘先生在使用电锤时,眼眶内不慎扎入2厘米长的铁钉。新疆尔自治区人民医院眼科医学诊疗中心,利用3D打印辅助技术,将刘先生眼眶内的异物完整取出,未伤及视神经及周边血管,保住了视力。
几天前,刘先生在使用电锤钉东西时,飞溅起来的金属异物不慎扎进了右眼。刘先生当即感觉右眼眼睑肿胀、疼痛,看东西模糊不清,遂至自治区人民医院眼科医学诊疗中心就诊。
眼科医学诊疗中心主治医师刘晓弟接诊后发现王先生右眼上眼睑有些红肿,眉头下方有一个米粒大小的伤口,并未看见异物的踪影。完善相关检查后,发现刘先生右侧眼眶内有一直径约为2厘米的弧形钉状致密影。
金属异物嵌入眼眶可能会导致眼部视力下降,异物与周围组织的炎性反应会造成眼部感染,更严重者可致颅内感染危及生命,取出异物迫在眉睫。
“眼眶内肌肉、血管及神经众多,眼眶异物取出手术的难点在于定位准确、操作精细,避免对周围组织造成损伤。”眼科医学诊疗中心眼眶组副主任医师王绍飞介绍,为精确定位异物位置,眼科医学诊疗中心团队邀请医学3D打印创新研究中心对刘先生进行了眼眶三维重建。利用3D可视化重建技术,确认该异物在右眼内直肌上方,已达眼球后,距离视神经极近。
利用该3D模型,手术团队分析了异物的位置,辨认出术中需要分离保护的血管、神经及重要组织,并且在术前进行了模拟手术规划。最终,手术团队从鼻侧结膜切口入路,历时30分钟,完整取出异物,周围神经血管都保护完好,且术后面部未留手术瘢痕。
术后,在医护人员的精心护理下,刘先生的伤眼恢复良好,肿胀明显消退,视力也有所提升,现已康复出院。
“根据患者的三维图像或者3D打印模型设计个性化的手术方案,并进行术前准备,能节省手术时长,降低手术风险。”眼科医学诊疗中心主任丁琳表示,今后,kaiyun中国平台眼科诊疗中心将继续开拓创新,让3D打印技术为眼科疾病诊疗赋能,让患者获益。
丁琳提醒广大群众,许多人在工地工作,工作环境粉尘扬沙较大,特别是电焊工等,一定要注意保护眼睛,工作时更需要规范、合理佩戴防护眼镜。如果觉得有异物进了眼睛,千万不要用手揉搓,可用清水或者眼药水冲洗,如果异物难以移除或眼睛出现疼痛、红肿、视物模糊等症状,应迅速前往医院就诊。